
急性胃黏膜病变(AGML)是以胃黏膜糜烂、浅溃疡及出血为特征的疾病统称,包含急性糜烂性胃炎、急性出血性胃炎及应激性溃疡三种类型,属于上消化道出血常见病因之一。胃镜检查为该病首选诊断方法 。
常见病因涉及非甾醇类抗炎药、肾上腺皮质激素药物使用及酒精中毒,临床表现为呕血或黑粪,可伴出血性休克。其发病机制与胃黏膜防御机能减低及损伤因子作用增强相关,包括黏膜屏障功能降低、胃酸损伤作用增强、神经内分泌失调等因素 。
治疗以止血、补充血容量及抑制胃酸分泌为主。预防措施首选质子泵抑制剂(PPI)静脉给药,标准剂量需连续使用至少3天 。日常预防需注意饮食清洁并戒除烟酒。
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