高半胱氨酸

高半胱氨酸（Homocysteine，Hcy）又称同型半胱氨酸，为含硫氨基酸，是胱硫醚和蛋氨酸转硫化和甲基化代谢旁路中形成的中间体。 结构式为HS-(CH2)2-CHNH2-COOH，分子量约135.18。其与半胱氨酸类似，易自发氧化，两分子高半胱氨酸形成带有二硫键的高胱氨酸。 高半胱氨酸的作用是维持机体内含硫氨基酸的平衡，主要影响内皮和平滑肌细胞功能，影响血管壁的结构和血液凝固系统。

高半胱氨酸在人体内主要以还原型、胱氨酸（氧化型）、高半胱氨酸-高半胱氨酸及高半胱氨酸-胱氨酸二硫化物混合氧化型等形式存在，在血浆中有游离和蛋白结合体两种，前者占20%，后者与清蛋白结合，占70%～80%，主要在蛋氨酸和半胱氨酸代谢过程生成。 检测高半胱氨酸的方法有放射酶分析法、免疫检测法（包括荧光偏振免疫分析法和酶免疫测定法）、高效液相色谱法、质谱法和毛细管电泳法等。

高水平高半胱氨酸与多种疾病密切相关。高半胱氨酸的合成和代谢途径及其相关的酶系统缺陷，营养缺乏（叶酸、维生素B2和维生素B6）等都可引起高同型半胱氨酸血症（经叶酸、维生素B6、维生素B12、甜菜碱等治疗易被纠正）。 除此之外，高半胱氨酸可以造成血管内皮细胞损伤，促进血管平滑肌细胞的增生，刺激低密度脂蛋白氧化，增强血小板的凝血功能，促进血栓的形成，从而导致心血管疾病和卒中、静脉栓塞、反复流产、新生儿缺陷、神经管缺陷、老年性痴呆等疾病发生。

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