NPE(中枢神经系统损伤引发的急性非心源性肺水肿)

NPE(中枢神经系统损伤引发的急性非心源性肺水肿)

神经源性肺水肿(NPE)是由于中枢神经系统损伤引起的急性肺间质与肺泡液异常积聚,属于急性呼吸窘迫综合征范畴。其核心发病机制为交感神经异常激活导致儿茶酚胺风暴,引发肺毛细血管静水压升高与通透性改变。该病多在颅脑创伤、颅内出血或癫痫持续状态后4小时至72小时内急性发作,典型表现为突发呼吸困难伴粉红色泡沫痰,胸片可见双肺浸润影。诊断需结合氧合指数(PaO₂/FiO₂ < 200 mmHg)、排除心源性因素等标准。治疗以原发病控制为基础,辅以机械通气(PEEP₂O)、容量管理和多巴酚丁胺等药物干预。尽管72小时内症状可消退,危重患者死亡率仍高达60%-100% 。

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