睾丸疼痛

睾丸疼痛

睾丸疼痛是男性睾丸部位疼痛的常见症状,多由炎症、扭转、损伤及缺血等因素引发。睾丸附件扭转是儿童睾丸疼痛的常见病因,多见于7-12岁群体,表现为突发单侧睾丸剧痛并放射至下腹部,常伴恶心感。睾丸扭转属泌尿外科急症,剧烈运动或外力作用可能引起提睾肌强烈收缩,导致系带过长的睾丸发生扭转,需与附件扭转通过超声检查区分 。

疼痛体征包括阴囊肿胀、触痛及特征性蓝点征(血供障碍导致组织发蓝) 。细菌经尿道逆行感染引发的睾丸炎需使用氟喹诺酮类、青霉素等抗生素治疗。缺血性疼痛则与老年患者动脉硬化相关。慢性疼痛时病程迁延,多表现为轻度泛化性疼痛并具有放射性特征。

急性期建议卧床休息配合阴囊托高,附件扭转可采取冰敷、非甾体抗炎药等保守治疗,症状多在1周内缓解。手术指征包括保守治疗无效、疼痛持续超1周或反复发作,需行阴囊探查术。睾丸损伤通常伴有明确外伤史及局部肿胀瘀血 。

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