分娩期并发症

分娩期并发症

分娩期并发症是指产妇在妊娠晚期或分娩过程中可能发生的危及母儿健康的重症疾病,包括子宫破裂、产后出血、羊水栓塞及胎膜早破等。其中子宫破裂多由梗阻性难产或瘢痕子宫引发,典型表现为剧烈腹痛及休克;产后出血在我国孕产妇死亡中居首位,主要病因包括宫缩乏力、胎盘残留及软产道损伤;羊水栓塞起病急骤,死亡率高达70%-80%,临床以呼吸循环衰竭和凝血功能障碍为特征。

诊断主要依据临床表现结合辅助检查:子宫破裂通过超声观察肌层分离确诊,产后出血按24小时失血量≥500ml判定,羊水栓塞可通过血涂片发现羊水成分辅助诊断。治疗需针对性处理,如子宫破裂需紧急手术修复或切除,产后出血通过宫缩剂、填塞或血管结扎止血,羊水栓塞需抗过敏、纠正呼吸循环衰竭及防治DIC。胎膜早破则根据孕周选择期待疗法或终止妊娠,并预防感染。

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